上海醫(yī)療機(jī)構(gòu)新探索：設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房讓晚期癌癥患者居家鎮(zhèn)痛成真
家家安上海10月12日電 (陳靜 陳霞瓊 肖鑫)癌癥晚期等產(chǎn)生的頑固性神經(jīng)痛常讓患無線門鈴者痛不欲生，在消耗體力的同時(shí)，患者身體免疫力迅速下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量及其面對(duì)生活的信心。
上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正探索讓疼痛患者在居家鎮(zhèn)痛并獲得更便捷的醫(yī)療服務(wù)，不斷提升和優(yōu)化他們的生活質(zhì)量。
12日，記者走訪同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院(下稱：上海四院)。該院疼痛科創(chuàng)新開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房，記者看到，病房一端是居家休養(yǎng)的患者，另一語音呼叫對(duì)講端是該院的醫(yī)生、護(hù)士，藥劑師、康復(fù)師和營(yíng)養(yǎng)師等，患者隨身攜帶的智能電子鎮(zhèn)痛裝置和無線互聯(lián)網(wǎng)連接著兩端。
上海市第四人民醫(yī)院方面告訴記者，這種個(gè)性化、延續(xù)化的治療模式，能夠讓醫(yī)護(hù)人員在患者出院后，通過互聯(lián)網(wǎng)和智能設(shè)備，仍然提供及時(shí)、精準(zhǔn)的治療和護(hù)理，讓患者獲得最佳療護(hù)效果，讓疼痛患者居家鎮(zhèn)痛成為現(xiàn)實(shí)。
家住浙江寧波的71歲張老伯自從被確診為“肺癌癥晚期伴骨轉(zhuǎn)移”后，一直與難以忍受的疼痛抗?fàn)帲矣萦遥瑤捉?jīng)周轉(zhuǎn)，張老伯來到上海四院疼痛科求助。
據(jù)該院疼痛科主任陳輝介紹，為了幫助張老伯解決居家緩解晚期癌性疼痛，該科決定使用鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)為他實(shí)施鎮(zhèn)痛，這種方法能夠直接、持續(xù)地把鎮(zhèn)痛藥物輸送到張老伯疼痛感覺神經(jīng)周圍。在上海四院順利植入鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)并辦理出院后，張老伯隨即進(jìn)入到該院的“互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房”，疼痛科的原班醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)對(duì)他進(jìn)行了為時(shí)2周的跟蹤治療，包括對(duì)張老伯及家屬進(jìn)行關(guān)于居家鎮(zhèn)痛知識(shí)的宣教、監(jiān)測(cè)給藥系統(tǒng)運(yùn)行情況、指導(dǎo)調(diào)整鎮(zhèn)痛藥用量以及通過網(wǎng)絡(luò)查房和患者交流病情等。
據(jù)了解，經(jīng)過在上海四院互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房的“住院”治療，張老伯的居家生活狀態(tài)發(fā)生很大的變化，生活質(zhì)量明顯提升。
陳輝介紹，上海四院互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房展開的居家鎮(zhèn)痛主要依賴于三個(gè)部分的緊密協(xié)同：一是鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛藥物輸注導(dǎo)管及可以聯(lián)網(wǎng)的體外鎮(zhèn)痛泵；二是5G網(wǎng)絡(luò)、云端服務(wù)器和定制開發(fā)的智能化數(shù)據(jù)監(jiān)控系統(tǒng)；三是多學(xué)科的醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)支持團(tuán)隊(duì)。這位專家解釋，用無線網(wǎng)絡(luò)的“云”連接醫(yī)患雙方的“人”，把服務(wù)圍在患者身邊，使得患者在“專業(yè)醫(yī)護(hù)+智能網(wǎng)絡(luò)”共同保障的情況下，安全、舒適、自然地居家鎮(zhèn)痛，體面生活。據(jù)了解，目前，上海四院互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房居家鎮(zhèn)痛的主要適應(yīng)證包括：中晚期癌性疼痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、糖尿病或下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥導(dǎo)致的缺血性神經(jīng)痛等。
采訪中，記者了解到，互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房的醫(yī)護(hù)人員可通過網(wǎng)絡(luò)查房、開具醫(yī)囑，定期進(jìn)行健康隨訪；可共享的電子病歷，方便多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，共同幫助患者解決問題。據(jù)悉，如有再次就醫(yī)需求，還可提供就醫(yī)指導(dǎo)、開辟綠色通道。陳輝坦言，互聯(lián)網(wǎng)疼痛病房還有效緩解實(shí)體醫(yī)院床位不足，居家環(huán)境也為患者降低了醫(yī)療支出，很大程度上減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
談及植入式鎮(zhèn)痛藥物輸注系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)，陳輝介紹，該系統(tǒng)注藥位置精準(zhǔn)，采用中樞直接給藥方式，治療效果可靠，微小輸注量就可以產(chǎn)生很大的鎮(zhèn)痛效果；該系統(tǒng)用藥量少，使得鎮(zhèn)痛藥物帶來的副反應(yīng)(如惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制等)發(fā)生率大大降低；此外，植入式鎮(zhèn)痛藥物輸注系統(tǒng)注藥速度靈活可調(diào)，持續(xù)輸注模式加患者手動(dòng)自控模式，可以及時(shí)患者所需及時(shí)送達(dá)，有效減少“爆發(fā)痛”。(完)
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